Pertenece a los principios del siglo XVI, de estilo múdejar andaluz, destaca en ella su interesante artesonado. El Santo titular es Santiago el Mayor, patrón de la ciudad y de España. Fué primitiva ermita en el arrabal, edificado a extramuros de la ciudad. Sus orígenes datan del 1384.
La planta es rectangular y consta de triple nave de arcadas dobles, apuntadas, que voltean sobre robustas columnas, en piedra revestida, de capitel ochavado, cubierta de alfarje, de colgadizo en los laterales y par nudillo en la central, con tirantas y atisbos de lancerías. Cierra a la cabecera en ábside cuadrado de crucería.
Esta iglesia es la sede canónica de las hermandades más antiguas de Medina: la Hermandad del Nazareno y la Hermandad del Santísmo Cristo de la Buena Muerte.
Esta iglesia es la sede canónica de las hermandades más antiguas de Medina: la Hermandad del Nazareno y la Hermandad del Santísmo Cristo de la Buena Muerte.
